法人様専用お問い合わせフォーム

ホームページに記載の電話番号は、患者様専用です。
法人様からのお問い合わせは、こちらのフォームをご利用ください。

また、お問い合わせ内容によっては、ご回答いたしかねる場合がございます。あらかじめご了承ください。

なお、患者様からのお問い合わせには、こちらのフォームでは対応できません。
お手数ですが、ホームページ記載の電話番号よりご連絡ください。